廣安市疾病預防控制中心

****年衛(wèi)生監(jiān)督機構能力建設項目采購詢價通知書

各供應商：

我中心擬以詢價的方式采購一批設備，歡迎具有相關資質且有良好信譽和履約能力的供應商前來參與詢價。

一、項目概況

（一）項目名稱：****年衛(wèi)生監(jiān)督機構能力建設項目

（二）項目編號：GAJK****-**5號

（三）項目預算：****0元（大寫：肆萬元整）

（四）資金來源：項目資金

二、供應商資格要求

（一）一般要求：

1.具有獨立承擔民事責任的能力；

2.具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度；

3.具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術能力；

4.有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；

5.參加本次采購活動前三年內，在經(jīng)營活動中沒有重大違法違規(guī)記錄；

6.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。

（二）若本項目中含危險化學品，供應商需提供危險化學品經(jīng)營許可證。

（三）本項目不接受聯(lián)合體報名參與。

注：凡被列入“信用中國”網(wǎng)站（www.creditchina.gov.cn）失信被執(zhí)行人、稅收違法黑名單的，視為存在不良信用記錄，參與本項目的將被拒絕。

★三、采購項目及其他商務要求

（一）采購清單及技術要求

序號	采購標的名稱	數(shù)量	單價	金額	技術需求（規(guī)格型號）
1	防爆執(zhí)法記錄儀	6臺	****	****0	1、外形尺寸：執(zhí)法記錄儀外形尺寸（背夾、外接設備除外）≤**mm×**mm×**mm（長×寬×高）。執(zhí)法記錄儀重量（外接設備除外）≤**0g。 2、攝錄功能：在取景預覽模式下，按下相應鍵，執(zhí)法記錄儀自動開始記錄視音頻信息；按下停止鍵，執(zhí)法記錄儀停止記錄并保存記錄內容。設備在取景預覽模式下，可通過手動控制**倍數(shù)碼變焦。 3.錄音功能：在取景預覽模式下，按下相應鍵，自動開始記錄音頻信息；按下停止鍵，執(zhí)法記錄儀停止記錄并保存記錄內容。 4、照相功能：按下相應鍵，應能拍照。設備具有定時拍照和延時拍照功能，可設置時間間隔至少包括5s、**s、**s、**s、1min等。具備連拍功能，按下拍照鍵可連續(xù)拍攝≥**張照片。連拍速度：≥2張/秒，連拍張數(shù)可設置。 5、異常報警功能：執(zhí)法記錄儀具有電池欠壓、存儲溢出報警功能，外接攝像頭的產(chǎn)品應有視頻丟失報警功能。電池欠壓報警后電池剩余容量能保證產(chǎn)品正常攝錄≥5min。設備具有電池接觸不良報警功能，可發(fā)出報警聲并有文字提示；具有爆閃伴隨報警聲音功能。 6、數(shù)據(jù)完整性功能：執(zhí)法記錄儀應對存儲的數(shù)據(jù)加以保護，存儲的數(shù)據(jù)不應被本機或未經(jīng)授權的設備刪除和覆蓋。編碼視頻流應有防篡改、防非法復制等認證措施（如：水印疊加），以保證原始數(shù)據(jù)的完整性。執(zhí)法記錄儀在出現(xiàn)異常問題時應能重啟，重啟后已保存的數(shù)據(jù)不丟失或損壞?？筛鼡Q電池執(zhí)法記錄儀攝錄過程中，**min內更換電池原工作狀態(tài)不改變且數(shù)據(jù)不丟失。 7、夜視功能：執(zhí)法記錄儀具有夜視功能，在開啟夜視功能后，可識別5米范圍內人體面部特征，可識別**米范圍內人體輪廓，紅外補光范圍在5米處覆蓋攝錄畫面**%以上面積。 8、充電功能：執(zhí)法記錄儀應能通過執(zhí)法數(shù)據(jù)采集設備、隨機配備的充電設備（如：專用適配器、車載充電器等）對電池充電；充電時應有充電及完成狀態(tài)指示。使用2A適配器充電時，電池充電時間≤4h；設備支持充電2h后，電量可供記錄儀連續(xù)攝錄≥4h。 9、參數(shù)設置功能：執(zhí)法記錄儀可通過隨機軟件或管理平臺對警號、時間等信息進行設置。隨機上位機可設置拍照尺寸、視頻分辨率、連拍/單拍模式、移動偵測開啟/關閉、自動關屏時間、錄像文件切割時間等。 **、視音頻預錄功能：執(zhí)法記錄儀能支持預錄觸發(fā)前≥**min的視音頻；支持延錄觸發(fā)后≥**min的視音頻。 **、重點文件標記功能：執(zhí)法記錄儀在攝錄過程中能通過一鍵操作的方式對重點文件進行標記，標記方式為原文件名中包含“IMP”，標記的文件能在管理平臺中進行檢索，并可與其他文件進行區(qū)分。 **、顯示屏：執(zhí)法記錄儀具有彩色顯示屏，顯示屏對角線尺寸≥2in。 **、執(zhí)法記錄儀攝像頭的水平視場角在分辨率為****×****、****×****、****×****、****×****、****×**0、**8×**0、**0×**0下均應≥**0°。 **、最大記錄間隔時間：執(zhí)法記錄儀采用自動分段記錄方式記錄時，相鄰兩段間最大記錄間隔≤0.**s。 **、電池工作時間：支持不斷電更換電池，更換后連續(xù)攝錄時間≥**h，待機時間≥**0h。 **、電池充電時間及重復充電次數(shù)：電池充電時間≤4h；可重復充電次數(shù)≥**0次，充放電**0次時電池容量衰減≤**%。 **、存儲介質容量：≥**G，可擴展至**8G及以上。 **、開機時間：≤2.5s。 **、音頻質量：執(zhí)法記錄儀記錄的音頻信息在回放時應清晰流暢，無明顯的停頓或含混。 **、絕緣電阻：具有電源接口的執(zhí)法記錄儀，其充電器或電源適配器的電極或與電源電極相連的其他導電電路與易觸及部件間的絕緣電阻≥****MΩ。 **、外殼防護等級：不低于IP**，其中IPX8：水下1m，2h，試驗后功能正常工作。 **、自由跌落：水泥地跌落高度****mm，六個面各二次，共**次，試驗后功能正常。 **、一鍵攝錄：在關機狀態(tài)下，長按攝像或錄音鍵，可直接進入攝像或錄音狀態(tài)。 **、防誤操作功能：在攝錄和錄音過程中可通過指定按鍵鎖定，解鎖后可恢復正常按鍵操作。 **、安全模式：可通過菜單開啟安全模式，開啟后，開機需要輸入密碼。 **、外接移動電源功能：可配接外接移動電源用于擴大電池容量，外接移動電源具備充電功能。 **、照明功能：內置LED白光燈，可實現(xiàn)夜間拍照，開啟LED白光燈，可實現(xiàn)夜間拍照彩色照片和攝錄彩色視頻圖像。 **、座充充電功能：配有一個導軌卡槽式座充，執(zhí)法記錄儀電池充電時間≤4h。 **、兼容性：設備應能無縫接入本單位現(xiàn)有的各種品牌型號的采集站，實現(xiàn)數(shù)據(jù)自動上傳，時間自動校準功能。（須單獨提供承諾函加蓋供應商鮮章） **、MTBF可靠性檢測：設備平均無故障工作時間應≥****0小時，成交結果公示后2日內需提供檢驗報告。（須單獨提供承諾函加蓋供應商鮮章） **、防爆功能：成交結果公示后2日內提供國家防爆電子產(chǎn)品質量監(jiān)督檢驗中心出具的防爆證書復印件（須單獨提供承諾函加蓋供應商鮮章） 注：產(chǎn)品參數(shù)（第1-**條），要求在成交結果公示后2日內提供第三方機構出具的具有CNAS或CMA 標志的檢測報告復印件加蓋供應商鮮章。
2	便攜式打印機	4臺	****	****0	1.便攜式； 2.最高打印分辨率：**** x **** (dpi)； 3.打印速度：文檔 : 彩色：約5.5 ipm/**.1ppm 文檔 : 黑白：約9.0 ipm/**.2ppm； 4.打印尺寸：A4 5.支持無線打印 6.支持統(tǒng)信UOS、麒麟、中科方德等國產(chǎn)操作系統(tǒng)（需提供認證證書）。 7.接口：USB Type-C 高速USB ； 8. 設備凈重≤2.1kg 9. 設備尺寸（長*寬*高mm）≤**5***5**** **.顯示: 1.**英寸OLED **.支持噴墨打印 **. 墨盒: 5色墨水系統(tǒng) 能效等級：1級 配1套移動原裝電池。
3	風速儀	1個	****	****	1.風速：測量范圍：0-**；精度：±0.3；分辨率：0.**；單位：M/S； 2.風向：測量范圍：0-**0；精度：±3；分辨率：0.1；單位：度； 3.平均風速：測量范圍：0-**；精度：±0.3；分辨率：0.**；單位：M/S； 4.屏幕：≥3.5寸液晶屏； 5.電池：≥****MAH鋰電池； 6.通訊：TYPE-C接口； 7.存儲：≥4萬條； 8.主機尺寸：≤**7******mm; 9.總體尺寸：≤**0***8***mm; **.總重量：≤**3.0g； **.配件：手持氣象站*1、外箱*1個、數(shù)據(jù)線*1根、合格證*1、保修卡*1、說明書*1。

（二）質量標準

（1）成交供應商需提供全新、全面、合格，符合國家標準的貨物。

（2）成交供應商應根據(jù)訂單數(shù)量，按時且保質保量送達交貨地點，且要保證配送產(chǎn)品來源渠道的合法合規(guī)性。

（3）成交供應商所供產(chǎn)品必須符合國家質量標準和相關要求，確保使用安全有效，在正常使用下不應對使用者造成任何人身傷害。如因所供產(chǎn)品對使用者造成損失的，由成交供應商承擔相應責任。（提供承諾函，格式自擬）

（4）產(chǎn)品包裝要求（如涉及）：包裝袋（箱）應干凈、結實、無破損、封口嚴密，方便儲存、運輸和使用；在每件包裝上須注明生產(chǎn)廠家、批號、包裝規(guī)格、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品質保有效期、質量合格標志等。

（5）成交供應商保證所供標準物質有效期不得低于效期周期的**%。

成交供應商提供的產(chǎn)品在使用中無法達到采購人的實驗效果。采購人有權要求成交供應商更換指定產(chǎn)品，出現(xiàn)的差價由供應商自行承擔。（提供承諾函，格式自擬）

（三）商務要求

（1）供貨時間及地點

1.供貨時間：中標**天內到貨。采購人應提前1周向成交供應商發(fā)出配送通知，明確配送品種、規(guī)格、數(shù)量等信息。成交供應商需按采購人需求分批供貨，且每次配送的時間和數(shù)量必須嚴格按照采購人發(fā)送的配送通知執(zhí)行。若遇特殊情況，成交供應商應及時與采購人友好協(xié)商發(fā)貨時間。

2.供貨地點：采購人指定地點。

（2）合同履行期限：自合同簽訂生效之日起一年內。

（3）付款方式

所供貨物通過采購人驗收，采購人接到成交供應商提供的合法有效完整的發(fā)票及憑證資料后，達到付款條件起**個工作日內，據(jù)實情況說明為分批供貨，分次據(jù)實結算。全年結算不超過2次。

（4）技術、培訓、配送及售后服務

1.供貨方負責派合格技術人員到用戶現(xiàn)場指導設備使用。

2.因生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品停產(chǎn)造成供貨中斷，成交供應商須提前2個月書面通知采購人。

3.配送要求

3.1供應商應根據(jù)采購要求，按需配送；且配送過程須滿足配送標準。

3.2產(chǎn)品運輸過程中需滿足運輸條件，產(chǎn)品包裝的規(guī)定要求，對需要低溫保存的產(chǎn)品采用能夠保證運輸過程中貯存溫度要求的措施。

3.3 裝卸、運輸、倉儲過程應充分考慮可能遇到的各種情況，避免貨物遭受暴曬浸泡、碰撞、擠壓、劇烈震蕩等傷害，注意防火、防盜、防爆、防雷擊，保證貨物完好不被丟失、損壞、損毀或滅失。成交供應商在保證貨物財產(chǎn)安全的同時，還須注意人員安全，避免危害他人身體健康和造成人員傷亡情況的發(fā)生。如在上述裝卸、運輸、倉儲過程中出現(xiàn)任何貨物損壞、損毀、丟失、滅失或人員傷亡等情況，一切責任由成交供應商承擔。

3.4若是急用設備在接到采購人需求后,供應商應在 **分鐘內響應,4小時內送達。

3.5 供應商須安排1名項目負責人對接該項目的一切后續(xù)事宜。

4.售后服務

4.1供應商提供的產(chǎn)品售后服務與貨物生產(chǎn)制造商原廠標準售后服務相同，設有專門的技術支持人員，公布聯(lián)系電話，隨時接聽用戶的咨詢，保證響應時間不超過4個小時，解決問題的時間不超過**小時。如所供貨物如有質量問題和無法滿足采購人的實驗需求的情況，采購有權要求成交供應商更換采購人指定品牌的產(chǎn)品，成交供應商不得拒絕。

4.2成交后，因供應商自身原因造成采購合同終止，因此產(chǎn)生的所有經(jīng)濟損失由中標人自行承擔，如給采購人造成的經(jīng)濟損失的，采購人將依法追究其法律責任。

4.3詢價文件中注明須適配儀器使用的產(chǎn)品，供應商所投產(chǎn)品應當適配，使用過程若發(fā)現(xiàn)所投產(chǎn)品無法與儀器適配，采購將按照虛假響應處理，并上報采購監(jiān)管部門。

注：本章標注“★”的內容為實質性要求，供應商必須滿足，否則視為無效響應。

四、報名方式

（一）報名時間：請有意參加本項目供應商，于****年**月3日網(wǎng)上發(fā)出詢價公告之時起至****年**月8日**:**前。

（二）報名地點：廣安市疾病預防控制中心后勤保障科辦公室。

（三）報名所需資料：公司營業(yè)執(zhí)照復印件；法定代表人投標的提供法定代表人身份證復印件注明聯(lián)系方式；委托代理投標的提供法定代表人授權書，法定代表人及被授權人身份證復印件注明聯(lián)系方式。（所有復印件均需蓋公司鮮章，可接受郵寄）

五、響應文件提交

供應商可通過現(xiàn)場或郵寄方式將響應文件遞交至廣安市疾病預防控制中心后勤保障科龐老師處，遞交時間為自網(wǎng)上發(fā)布公告之日起至****年**月9日**:**止。響應文件必須在遞交響應文件截止時間前送達遞交響應文件地點，逾期送達、密封不嚴的響應文件，采購人恕不接收。

六、報價要求

本項目采取一次報價，參與供應商所報價須低于采購預算控制價，但不得低于預算控制價的**％否則視為無效報價。本次報價不要求現(xiàn)場報價，報價表隨響應文件一并提交。

七、供應商確定辦法

（一）資格性審查。詢價小組人員對供應商的資格進行審查。

（二）符合性審查，詢價小組人員對資格性審查通過的供應商的響應文件符合性進行審查。

（二）開啟報價，審查通過以后，符合詢價要求的供應商進入報價環(huán)節(jié)，以報價最低者為成交供應商。

八、聯(lián)系方式

詢價邀請人：廣安市疾病預防控制中心

地 址：廣安市萬盛東路**號

郵 編： ******

聯(lián) 系 人： 龐老師

聯(lián)系電話： **********2

監(jiān)督電話：（****）******4

第一部分：資格性響應文件（格式）

正本壹份

資格性響應文件

項目名稱：

項目編號：

供應商名稱：（加蓋公章）

日 期：年月日

詢價響應函（實質性要求）

廣安市疾病預防控制中心：

根據(jù)對（項目名稱、項目編號）的詢價通知書進行研究，我公司決定參與本次詢價，并提交響應文件正本壹份和副本貳份。

一、一旦我方成交，我方將嚴格履行采購合同規(guī)定的責任和義務，并且滿足詢價通知書規(guī)定的履約期限、地點。

二、我方同意本次詢價的詢價有效期為**天。（本項目詢價有效期為遞交詢價響應文件截止之日起**天。）

三、我方愿意提供貴單位可能另外要求的，與響應有關的文件資料，并保證我方已提供和將要提供的文件資料是真實、準確的。

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人或授權代表（簽字或加蓋個人名章）：XXXX

通訊地址：XXXX

郵政編碼：XXXX

聯(lián)系電話：XXXX

傳真：XXXX

日期：XXXX 年XX 月XX 日

資格證明材料

一、具有獨立承擔民事責任的能力：①申請人若為企業(yè)法人：提供“統(tǒng)一社會信用代碼營業(yè)執(zhí)照復印件”；②若為事業(yè)法人：提供“統(tǒng)一社會信用代碼法人登記證書復印件”；③若為其他組織：提供“對應主管部門頒發(fā)的準許執(zhí)業(yè)證明文件或營業(yè)執(zhí)照復印件”；④若為自然人：提供“身份證復印件”。⑤申請人是企業(yè)法人分公司的，可提供企業(yè)分支機構統(tǒng)一社會信用代碼的營業(yè)執(zhí)照復印件及其他企業(yè)分支機構證明文件，法定代表人簽署和授權可由分支機構負責人簽署和授權。

二、具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度（提供承諾函原件，可參考第六章“格式3”）；

三、具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術能力（提供承諾函原件，可參考第六章“格式4”）；

四、有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄（提供承諾函原件，可參考第六章“格式5”）；

五、參加本次采購活動前三年內，在經(jīng)營活動中沒有重大違法違規(guī)記錄（提供書面聲明原件，可參考第六章“格式6”）；

六、參加詢價為法定代表人的，提供法定代表人身份證明書原件及身份證復印件（參考第六章“格式1”）；參加詢價為委托代理人的，提供法定代表人授權書原件、法定代表人身份證復印件、委托代理人身份證復印件（參考第六章“格式2”）；

七、“信用中國”網(wǎng)站（www.creditchina.gov.cn）、“中國政府采購網(wǎng)”網(wǎng)站（www.ccgp.gov.cn）信用查詢記錄截圖。

注：以上資格證明文件為復印件或打印件的必須加蓋供應商單位公章（鮮章）。

溫馨提示：供應商資格證明材料涉及需要提供以下相關材料的，可參照以下格式準備。

格式1：

法定代表人身份證明書

廣安市疾病預防控制中心：

茲聲明：（姓名）系（供應商名稱）的法定代表人（職務），為我方“項目名稱”項目（項目編號：）詢價采購活動的合法代表，以我方名義全權處理該項目有關詢價、報價、簽訂合同以及執(zhí)行合同等一切事宜。

特此聲明。

附件：法定代表人身份證復印件

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

注：僅在法定代表人參加詢價時須提供此證明書，委托代理人參加詢價的，則可不提供此證明書。

格式2：

法定代表人授權書

廣安市疾病預防控制中心：

本授權聲明：（供應商名稱）（法定代表人姓名、職務）授權（被授權人姓名、職務）為我方“項目名稱”（項目編號：）采購活動的合法代表，以我方名義全權處理該項目有關報價、簽訂合同以及執(zhí)行合同等一切事宜。

特此聲明。

附件：法定代表人身份證復印件及授權代表身份證復印件

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

職務：XXXX

被授權人（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

職務：XXXX

日期：XXXX

格式3：

具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度

廣安市疾病預防控制中心：

我單位作為本次采購項目的供應商，現(xiàn)鄭重承諾：我單位參加本次采購活動具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度。

本單位對上述承諾的內容事項真實性負責，如有虛假，由我單位承擔相關法律責任。

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

格式4：

具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術能力的承諾函

廣安市疾病預防控制中心：

我單位作為本次采購項目的供應商，現(xiàn)鄭重承諾：我單位參加本次采購活動，具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術能力。

本單位對上述承諾的內容事項真實性負責，如有虛假，由我單位承擔相關法律責任。

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

格式5：

具有依法繳納稅收和社會保障資金良好記錄的承諾函

廣安市疾病預防控制中心：

我單位作為本次采購項目的供應商，現(xiàn)鄭重承諾：我單位參加本次采購活動，具有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄。

本單位對上述承諾的內容事項真實性負責，如有虛假，由我單位承擔相關法律責任。

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

格式6：

參加本次采購活動前三年內，在經(jīng)營活動中沒有重大

違法記錄的書面聲明

廣安市疾病預防控制中心：

我單位作為本次采購項目的供應商，現(xiàn)鄭重承諾：我單位在參加本次采購活動前三年內在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄（即因違法經(jīng)營受到刑事處罰或者責令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰的行為）。

本單位對上述聲明內容事項真實性負責，如有虛假，由我單位承擔相關法律責任。

特此聲明。

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

格式7：

具備法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件的承諾函

廣安市疾病預防控制中心：

我單位作為本次采購項目的供應商，現(xiàn)鄭重承諾：我單位參加本次采購活動，具備法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。

本單位對上述承諾內容事項真實性負責，如有虛假，由我單位承擔相關法律責任。

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

第二部分：其他響應文件（格式）

其他響應文件

項目名稱：

項目編號：

供應商名稱：（加蓋公章）

日 期：年月日

承諾函（實質性要求）

廣安市疾病預防控制中心：

我單位作為本次采購項目的供應商，根據(jù)詢價通知書要求，現(xiàn)鄭重承諾如下：

一、具備本項目規(guī)定的各項資格條件。

二、完全接受和滿足本項目詢價通知書中規(guī)定的實質性要求，如對詢價通知書有異議，已經(jīng)在遞交響應文件截止時間屆滿前依法進行維權救濟，不存在對詢價通知書有異議的同時又參加詢價以求僥幸成交或者為實現(xiàn)其他非法目的的行為。

三、在參加本次采購活動中，不存在與單位負責人為同一人或者存在直接控股、管理關系的其他供應商參與同一合同項下的采購活動的行為。

四、在參加本次采購活動中，不存在和其他供應商在同一合同項下的采購項目中，同時委托同一個自然人、同一家庭的人員、同一單位的人員作為代理人的行為。

五、我單位沒有為本次采購項目提供整體設計、規(guī)范編制或者項目管理、監(jiān)理、檢測等服務。（并認同我單位如在確定采購需求、編制采購文件過程中提供咨詢論證，其提供的咨詢論證意見成為采購文件中規(guī)定的供應商資格條件、技術服務商務要求、評審因素和標準、采購合同等實質性內容條款的，視同為采購項目提供規(guī)范編制。）

六、響應文件中提供的任何資料和技術、服務、商務等響應承諾情況都是真實的、有效的、合法的。

七、在本次遞交詢價通知書之前一周年內，本次詢價中對同一品牌同一型號的產(chǎn)品報價與在中國境內其他地方的最低報價相比不高于**%。

八、我單位在本項目中使用的任何產(chǎn)品和服務（包括部分使用），不會產(chǎn)生因第三方提出侵犯其專利權、商標權或其它知識產(chǎn)權而引起的法律和經(jīng)濟糾紛，如因專利權、商標權或其它知識產(chǎn)權而引起法律和經(jīng)濟糾紛，由我單位承擔所有相關責任。

九、如本項目詢價采購過程中需要提供樣品，則我單位提供的樣品即為成交后將要提供的成交產(chǎn)品，我單位對提供樣品的性能和質量負責，因樣品存在缺陷或者不符合詢價通知書要求導致未能成交的，我單位愿意承擔相應不利后果。

十、我單位（自然人）及其現(xiàn)任法定代表人、主要負責人近三年內沒有行賄犯罪記錄。

十一、我單位（自然人）沒有被列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當事人名單。

本公司對上述承諾的內容事項真實性負責。如經(jīng)查實上述承諾的內容事項存在虛假，我單位愿意接受以提供虛假材料謀取成交的法律責任。

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人或授權代表（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

供應商基本情況表

供應商名稱
注冊地址							郵政編碼
聯(lián)系方式	聯(lián)系人						聯(lián)系電話
	傳真						網(wǎng)址
組織結構
法定代表人	姓名			技術職稱				聯(lián)系電話
技術負責人	姓名			技術職稱				聯(lián)系電話
成立時間				員工總人數(shù)：
企業(yè)資質等級				其中		項目經(jīng)理
營業(yè)執(zhí)照號						高級職稱人員
注冊資金						中級職稱人員
開戶銀行						初級職稱人員
賬號						技工
經(jīng)營范圍
備注

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人或授權代表（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

供應商本項目管理、技術、服務人員情況表

項目名稱：

項目編號：

類別	職務	姓名	職稱	常住地	資格證明（附復印件，如要求提供）
					證書 名稱	級別	證號	專業(yè)

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人或授權代表（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

技術要求應答表

項目名稱：

項目編號：

序號	產(chǎn)品（分項）名稱	詢價通知書技術參數(shù)要求	所投產(chǎn)品技術參數(shù)應答	響應情況（正偏離、負偏離、無偏離）

注：

1、本表只填寫與詢價通知書 “三、（一）技術要求”有偏離的內容，偏離情況包括正偏離和負偏離。

2、與詢價通知書 “三、（一）技術要求”響應完全一致的不用在此表中列出，但響應文件中仍需提供此表（提供空白的此表即表示完全響應）。如有偏離條款，請將偏離條款逐條應答；未明確偏離的條款，均視為默認接受（即無偏離），供應商不得借未作答而拒不接受，并應按 “三、（一）技術要求”提供相關證明材料（如要求提供）。

3、供應商必須據(jù)實填寫，不得虛假填寫，否則將取消其響應或成交資格。

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人或授權代表（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

商務要求應答表

項目名稱：

項目編號：

序號	詢價通知書要求	響應文件響應	偏離情況

注：

1、本表只填寫與詢價通知書第三“（三）商務要求”有偏離的內容，偏離情況包括正偏離和負偏離。

2、與詢價通知書第第三“（三）商務要求”響應完全一致的不用在此表中列出，但響應文件中仍需提供此表（提供空白的此表即表示完全響應）。如有偏離條款，請將偏離條款逐條應答；未明確偏離的條款，均視為默認接受（即無偏離），供應商不得借未作答而拒不接受，并應按第第三“（三）商務要求”提供相關證明材料（如要求提供）。

3、供應商必須據(jù)實填寫，不得虛假填寫，否則將取消其響應或成交資格。

供應商名稱（單位公章）：XXXX

法定代表人或授權代表（簽字或加蓋私人印章）：XXXX

日期：XXXX

報價表

項目名稱：

項目編號：

序號	產(chǎn)品名稱	品牌 （廠家）	規(guī)格 型號	數(shù)量	單位	單價 （元）	單項合價 （元）	備注
1
總報價：元（大寫：）

注：

1.所有報價均用人民幣表示，所報價格包括培訓、稅金和保險等完成本項目所需全部費用均應包含在報價中。

2.本項目無需現(xiàn)場報價，此報價表需單獨密封與響應文件一同郵寄。

供應商名稱：XXX（蓋單位公章）

法定代表人或授權代表（簽字或加蓋個人印章）：XXX

日期：XXX年XXX月XXX日

供應商認為需提供的其他材料

結合實際情況，供應商認為需提供的其他材料（格式自擬）。

注：公告真實性、準確性、合法性由本單位自行負責，“廣安市公共資源交易網(wǎng)”僅提供信息發(fā)布平臺。